常見(jiàn)問(wèn)題

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2012年版國(guó)家基本藥物目錄解讀

發(fā)布于：2013-04-23 22:22:00

 

核心提示：3月16日，衛(wèi)生部公布2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》，化學(xué)藥品和生物制品317種，中成藥203種，共計(jì)520種。2012年版目錄同2009年版目錄相比，品種上有明顯增加，但劑型和規(guī)格上有嚴(yán)格規(guī)定，所以劑型和規(guī)格的數(shù)量并沒(méi)有大幅增加。

3月16日,衛(wèi)生部公布2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》,目錄分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,其中,化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計(jì)520種。2012年版目錄同2009年版目錄相比,品種上有明顯增加,但劑型和規(guī)格上有嚴(yán)格規(guī)定,所以劑型和規(guī)格的數(shù)量并沒(méi)有大幅增加。

2012年版國(guó)家基本藥物目錄有三個(gè)明顯變化:

一、劑型和規(guī)格有明確的規(guī)定。同以往相比,內(nèi)容細(xì)化到具體劑型、具體規(guī)格、具體酸根或鹽,變化對(duì)比如下表。根據(jù)以往相關(guān)政策的附錄規(guī)定(如2010年版醫(yī)保),口服常釋劑型包括口服普通片劑、腸溶片、分散片,硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊(膠丸)等,而這次明確規(guī)定具體劑型,部分不符合劑型的產(chǎn)品將剔除出基本藥物目錄。

對(duì)藥品規(guī)格的限定,令部分原來(lái)在2009年版基藥目錄的產(chǎn)品,被剔除出2012年版基藥目錄。例如辛伐他汀的規(guī)格有5mg、10mg、20mg、30mg、40mg、50mg、80mg,而2012年版基藥目錄則規(guī)定只有10mg和20mg。而根據(jù)SFDA數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,辛伐他汀片批文有130個(gè),其中符合新目錄要求的只有93個(gè)。

這次基藥目錄對(duì)劑型和規(guī)格的界定,將直接影響未來(lái)藥品基藥招標(biāo)的走向。

二、2012年版基藥目錄要求部分藥品應(yīng)在具備相應(yīng)處方資質(zhì)的醫(yī)師或在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用。新版基藥目錄中,在備注欄中有56個(gè)品種在標(biāo)明“△”,說(shuō)明該藥品品種需要醫(yī)師指導(dǎo),而2009年版基藥目錄則沒(méi)有相關(guān)備注。

三、化學(xué)藥中增加抗腫瘤大類。2012年版基藥目錄共收錄26個(gè)品種,其中紫杉醇、奧沙利鉑、卡鉑等常用品種都有收錄。其它化學(xué)藥大類中,治療精神障礙藥、血液系統(tǒng)用藥、抗微生物藥都增加了超過(guò)10個(gè)品種。

中成藥方面,內(nèi)科用藥品種增加最多,由原來(lái)73個(gè)增加到137個(gè),接近翻倍增長(zhǎng)。婦科用藥方面亦有12個(gè)品種的增加。

 

增加品種方面,化學(xué)藥增加了112個(gè)品種,其中纈沙坦、氨氯地平、阿卡波糖等慢性病用藥都有新收錄。中成藥增加102個(gè)品種,銀杏葉制劑、急支糖漿、三金片等知名藥品都增加收錄。具體增加品種見(jiàn)下表。

化學(xué)藥增加品種

中成藥增加品種

另外有部分品種亦有增加劑型,例如奧美拉唑,2009年版只有口服劑型,2012年版則新收錄注射劑。硝苯地平,2009年版只有口服常釋劑型,2012年版則增加緩釋片。中藥方面,血塞通和血栓通都增加膠囊劑型。具體增加劑型情況見(jiàn)下表。